小儿慢性心衰发病原因 小儿慢性心衰发病原因

　　近年随着人口老龄化进程的加快和高血压、冠心病等心血管病发病率的上升，心力衰竭的发病率逐年增高。据国外统计，人群中心衰的患病率约为1.5%～2.0%，65岁以上可达6%～10%，且在过去的40年中，心衰导致的死亡增加了6倍。心衰正在成为21世纪最重要的心血管病，所以预防心衰的发生、发展极为重要。

　　预防“三步走”

　　预防慢性心力衰竭主要有以下三方面：①积极防治各种器质性心脏病。②避免各种心力衰竭的诱发因素，防治呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、适度限制盐的摄入。注意饮食结构，即吃“一口肉，二口饭，三口水果，四口蔬菜”。③积极防治影响心功能的合并症，如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。

　　浅析常见病因

　　心力衰竭的常见病因有高血压、缺血性心脏病、重症性心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病和先天性心脏病等。心肌病是指伴有心功能不全的心肌疾病，分为原发性和继发性二类，其中最常见的是原发性扩张性心肌病和肥厚性心肌病。这两类心肌病患者一般预后不良，均有猝死的可能。目前以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂治疗为主。在此基础上，我院使用山莨菪碱等改善心脏微循环，使部分能平卧的心肌病患者(因为检测心脏微循环情况的心肌核素显像检查要平卧才能实施)的生活质量得到了相应的改善，心功能指数上升，心肌血液供应改善。

　　重视就诊征象

　　心力衰竭患者出现下述情况应及时前往医院就诊：①体力较以往减退，轻度活动如上二三层楼、走数百米路即感乏力、心悸、气促或胸痛。②原有的乏力、心悸、气促症状明显加重，伴有咳嗽，而无感冒或支气管炎等病史。③睡眠不佳，睡着后常因胸口憋闷、呼吸困难而惊醒，坐起后症状消失。④不明原因出现双足水肿，而无眼睑面部水肿。⑤原有心脏病但无其他系统疾病，不明原因出现恶心、呕吐、食欲减退或腹胀、腹痛等。⑥原有心衰，并出现发热、流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状。

　　心衰患者家庭护理非常重要，需注意以下几个方面：

　　1、调整饮食：其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量，水分也不宜过多，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的过饱，以免增加心脏负担。

　　2、减少诱因：劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。注意预防感冒，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　3、合理休息：除午休外。

　　由于心力衰竭严重影响人们的生活质量和寿命，因此，早发现、早诊断、早治疗尤为重要。

　　小儿慢性心衰发病原因

　　北京专治积水科中医医院的优质服务标准：

　　1、坚持患者至上。增设医生、专科诊室，尊重患者的尊严和隐私，一切以患者为中心。

　　2、狠抓服务质量。简化就医流程，规范医疗行为。

　　3、推崇人文服务。倡导“一患、一医、一护”的绿色护理，开设24小时医生咨询热线，开展定期健康回访。

　　北京专治积水科中医医院四大特色疗法

　　1、补气利水扶正法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于：心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]

　　2、消癥化瘀排毒法——迅速改善肿瘤[适用于：肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

　　3、疏肝活血软坚法——肝硬化康复的有效途径[适用于：酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

　　4、温阳活血养心法——摆脱心衰的困扰[适用于：慢性心功能衰竭、难治性心力衰竭、老年人心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张性心力衰竭]

针对积水的治疗，邢汝雯教授的补气利水扶正法为广大积水患者解决积水症的痛苦

“补气利水扶正法”是由京城名老中医邢汝雯教授运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以益气养血，补气健脾，利水消肿，通利二便，扶正固本，使水消而不伤正的治疗法则，采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证，君臣佐使，合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂(利水灵胶囊的前身)，治疗各种积水症患者，取得了可喜的疗效，不用抽水、显效快。

“补气利水扶正法”克服了传统中药饮片煎制后积水病人不愿服用的缺点，患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论，采用攻补兼施的方法，不仅具有益气养阴，补肾健脾的功效，而且具有利水消肿，祛邪而不伤正的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效，并且显效迅速，在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。

“补气利水扶正法”治疗积水具有标本兼治、不开刀、不手术、不抽水、不引流、有效率高、显效快、治疗方便、无需住院等优势。

北京名老中医专家

王子福教授治疗各种肿瘤，巧妙把握“整体与局部”，“正虚与邪实”的辨证关系，结合患者的个体情况，制定出合理有效的治疗方案，将中医与西医治疗肿瘤的方法有机地结合起来，取长补短。对积水、肿瘤等方面的治疗有丰富的经验。

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