慢性心力衰竭又称充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭，是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。其发病串及死亡串在国内尚无确切的统计。以美国为例，据美国心脏病学会2001年的统计报告，全美有500万心衰患者。心衰的年增长数为50万，年死亡数为30万。

　　形成心力衰竭主要病因有外邪侵袭、过度劳倦或久病伤肺、情志失调、饮食不节等。

　　(一)外邪侵袭 外邪侵袭，郁于气道，导致肺气宣降不利，升降失常，肺气蛮塞。心主血，肺主气，气血互根互用，肺气受损，致心气不足.鼓动无力.导致心衰。《诸病源候论》曰：“心主血脉，而气血通荣脏腑，遏循经络……心统领诸脏，其劳伤不足，则令惊悸，恍倔.是心气虚也。”

　　(二)情志失调 忧思伤脾，使小阳失运，或郁怒伤肝，肝疏泄失常，均可致气滞或痰阻，升降失常，治节无力.血行不畅;或痰郁化热成火，煎熬血液，均可导致窃血内生.血行失畅，心脉痹阻，则心衰运用而生。

　　(三)饮食不节 饮食不当，损伤脾胃，运化失健，积湿成痰，痰湿上阻心肺，脉道不利，心气鼓动无力，发为心力衰竭。

　　(四)劳欲所伤 因年迈体虚或久病体虚，日久导致心阳不振，气血运行失畅f乙脉因之疲滞，心失营运;或各种疾病迁延日久，耗气伤津，残阳损阴，加之外感六淫、内伤情志、体劳过度、药物失宜等，耗损阴阳，致使阴阳并损，均可出现心衰。

　　慢性心力衰竭以心阳虚衰为本，每冈感受外邪、劳倦过度、情致所伤等诱发，病变脏腑以心为主，涉及肝、脾、肺、肾四脏，同时与气(阳)、血、水关系密切，为本虚标实之证c本病日久可致肾阳不足，难以广养心阳脾阳，甚至出现阳气虚脱，阴阳;不相维系，症见冷汗淋漓、面色灰白、u唇紫暗、神昏脉微等危重证候。

　　心衰患者家庭护理非常重要，需注意以下几个方面：

　　1、调整饮食：其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量，水分也不宜过多，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的过饱，以免增加心脏负担。

　　2、减少诱因：劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。注意预防感冒，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　3、合理休息：除午休外，下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰患者应卧床休息，当心功能好转后，应下床进行适当活动，如散步等，但要掌握活动量，当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时，应停止活动并休息。切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。

心脏积液恶心想吐

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