心衰的处理原则 心衰的处理原则

　　心悸发生的机制认为与心动过速、每次心搏出量大和心律失常有关。如在心率加快时，舒张期缩短心室充盈不足，当心室收缩时心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加，可引起心搏增强而感心悸;心律不齐如早搏(期前收缩)在一个较长的代偿期之后的一次心室收缩，往往强而有力，此时也常使患者感到心悸。心悸的日常护理很重要，希望引起患者的关注。

　　1、心血不足证：

　　①一般护理内容。

　　②适当休息，避免过劳。

　　③适当的饮食调补，可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。忌烟、酒、浓茶及咖啡。

　　④心悸发作时卧床休息，针双内关、双神门，服用补心丹1～2粒，每日2次。

　　2、阴虚火旺证：

　　①一般护理内容。

　　②重视情志护理，避免情志的刺激，郁怒伤肝，致肝阴虚阳亢。同时必须作发了家属工作;积极配合。

　　③戒烟忌酒，忌食辛辣刺激性食品，痰多者忌肥厚细腻之品。

　　④饮食可适当清补，补益心肾之阴，如可食用甲鱼、桑椹、银耳、红枣、鲜藕等。

　　3、心阳不足证：

　　①一般护理内容。

　　②心悸甚者，必须卧床休息。

　　③注意保暖，居室向阳，注意随气候变化，增减衣着。

　　④兼有水肿症状者，给予低盐或无盐饮食，适当限制饮水量，并记录24小时出入量。

　　4、心血瘀阻证：

　　①一般护理内容。

　　②本证常伴胸闷心痛，要密切观察脉象等病情变化，若病人出现剧烈胸痛、面色苍白、脉结代或细微欲绝，则属心阳暴脱之危证，应及时报告医生。并立即予头低卧位或平卧位，测呼吸、血压。配合医生抢救。

　　③心悸伴有胸闷不适者，需卧床休息。

　　患了心力衰竭危害有哪些：

　　第一，心力衰竭(心衰)可引起并发症，如低钾血症：多见于噻嗪类或袢利尿剂连续应用或大量利尿后。要注意的是，出现低钾血症时，可改用保钾利尿剂，每日观察血钾变化，血钾恢复正常后停用。

　　第二，引起低钠血症：多见于大量利尿并严格限制Na+摄入的患者，可并发失水和酸中毒。

　　第三，心力衰竭(心衰)患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦，而且因反复住院，给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担。

　　第四，心力衰竭(心衰)可严重影响患者的生活质量，甚至生活不能自理，有人称心衰是“生命的拌脚石”。

　　温馨提示：心悸的患者在日常生活中的护理很重要，做好以上的几点。严格的要求自己，避免疾病的发生，心悸患者的发病让家人和患者感到十分大胆害怕。做好护理，减少疾病的发生，找到健康的自己，让家人和自己放心。

　　心衰的处理原则

　　北京积水科中医医院交通便利、环境优雅、经过多年的建设和发展。始终秉承“忠诚履职，服务百姓”的宗旨，以服务、质量与诚信为本，广纳贤才，吐故纳新，全方位投入到疾病的临床研究中去，致力于打造中国优质专科医院。本着“汇聚团队力量、患者利益至上”的核心价值理念，抢抓机遇，加快发展，努力建设“精细化、数字化”的一流医院，满足县域人民群众的医疗需求。

　　北京积水科中医医院四大特色疗法

　　1、补气利水扶正法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于：心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]

　　2、消癥化瘀排毒法——迅速改善肿瘤[适用于：肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

　　3、疏肝活血软坚法——肝硬化康复的有效途径[适用于：酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

　　4、温阳活血养心法——摆脱心衰的困扰[适用于：慢性心功能衰竭、难治性心力衰竭、老年人心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张性心力衰竭]

　　温阳活血养心法—治疗慢性心力衰竭

　　温阳活血养心法汇聚了中医治心精髓，以“温阳益气，活血化瘀，养心护脏”为原则，由京城名老中医王子福为主的一批知识渊博、临床经验丰富的中医药专家，应用现代医学的新理论，经多年临床研究与实践，特选纯天然中草药，辩证求因，审因论治。自创立以来，以其独特的方法，疗效显著的特点，成功挽救了全国各地无数心力衰竭患者的生命。

　　“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭的理论依据

　　祖国医学认为生命的物质基础是气血, 所以祖国医学的生理、病理都是以气血立论。如《灵枢·本脏篇》说:“人之气血精神者,所以奉生而周于性命也。”“气为阳,血为阴”。阴者,藏精而起亟(qì)也( 张景岳注：“亟，即气也。观《阴阳应象大论》曰：‘精化为气’，即此藏精起气之谓。” );阳者,卫 外而为固也,.阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂.阳不胜其阴,则五脏争气,九窍不通”， 故阴阳协调,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从,邪不能害。

　　《素问·生气通天论》又云：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。” 故阳气是构成机体、化生四肢百骸的物质本源，心无阳则血不能运，五脏协调皆赖阳气温运以完成物质与能量的转化。人体各脏腑皆乘阳气以发挥各自功能，亦随阳气虚而致病。

　　临床上以阳气未能充分生发、温养而出现因气化障碍、紊乱而产生“寒”的病理改变，是多种慢性疾病的共有病机。阳气司令而阴静无扰，机体五脏六腑安和，经脉畅通，气血调畅，乃达却病之效。温阳活血养心法正是在上述认识基础上制订的。

　　心气虚弱是慢性心力衰竭的基本发病原因;心气虚在发病的不同阶段又会向阴虚或阳虚两方面转化,阴虚证在心衰的演变过程中属早期证候表现,阳气虚衰证可视为本病危重难治的病理基础;气虚血瘀贯穿于心衰的全过程;痰饮水停是心衰的主要病理产物;水瘀交阻是心衰恶化的一个重要病机;心衰在中医学中属“心悸怔忡”、“水肿”，“喘证”、“痰饮”等范畴。中医辨证心衰为本虚标实之证,心肺、气阴亏虚为其病本,气虚血瘀为基础病机.故治以温阳益气、活血化瘀、化气利水为基本治法.养心护脏为后期巩固治疗之根本，通过对心脏的营养及加强心脏的基本功能，使身体各脏器均达到恢复功能的目的。

　　以“温阳益气，活血化瘀，活血化瘀，养心护脏”为总则，在温胸阳前提下，培补中阳益后天以养胸中之阳，通关开窍，回阳救逆，实现展胸阳、益心气、通心脉的效果。温阳，中医学术语，温法之一。温通阳气的治法。见于中医治疗“八法”中温法，用具有辛温性质的药物来达到温补阳气的目的。

　　心脏是生命的发动机，心气盛衰直接影响着心脏能否正常推动血液循行。心气足则血脉通畅，面色红润，精力充沛;心气亏虚则血行不利，心脉瘀阻，日久成痹。正如明代医家龚廷贤在《寿世保元》中所说：“盖心气者，血之帅也，气行则血行，气止则血止。”

　　“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭三步曲

　　【第一步 温阳益气】温通阳气，滋阴益气，通脉止痛。心之气阳亏虚，阳虚无以化气,不能帅血循行及蒸化水液，瘀血、痰饮内生。故当温阳益气为之首要之责,取得预期治疗效果。

　　【第二步 活血化瘀】推动血液循行，恢复气血旺盛。活血化瘀，用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用。活血化瘀常同补气、养血、温经散寒、清热、行气、攻下等治法配合使用。

　　【第三步 养心护脏】保护心脏，汲养全身，五脏淳厚，气血匀和。心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身，心的功能主要体现在“心气”上，即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，才能保证心血的搏出，使血液在脉管中正常运行。肺、脾、肝、肾等全身各脏器的血液供应与营养才能得到充分保障，各部位的生理功能才能得到正常发挥，身体才能达到最佳状态。所以只有养心才能保护我们的五脏六腑, 才能保证我们生命活动的正常进行，才能健康长寿。

　　王子福主任应用“温阳活血养心法”，根据患者体质及症型辨证组方，快速消除和缓解症状，提高患者生活质量，治疗疾病。经临床观察，“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭整体疗效明显优于单纯西医及普通介入治疗方法。治疗简单无需住院，是目前慢性心力衰竭较为理想的方法。

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