慢性心衰发作的急救 慢性心衰发作的急救

　　突发的右侧心衰即急性右心衰竭，临床症状表现为突发性呼吸困难，胸痛伴咯血，部分患者出现晕厥。日常生活中引起突发的右侧心衰的因素有很多，比较常见的有营养缺乏晚期肿瘤患者、感染、电解质紊乱、药物影响以及贫血与出血等。该疾病对患者的身体有很大的危害性，因此患者还需早发现早治疗。

　　引起突发的右侧心衰的五大诱因具体如下：

　　1、营养缺乏晚期肿瘤患者

　　营养缺乏晚期肿瘤患者多有消化道症状，尤其是化疗以后，进食一般很差，多半靠药物维持，园而全身营养及心肌营养都很缺乏，恶液质状态。心脏是一个不断需要能量来维持的器官，长期营养缺乏必然导致细胞的变性、坏死、纤维化，进而出现收缩及舒张功能的障碍，出现心力衰竭。

　　2、感染

　　感染中毒晚期患者由于抵抗力极弱，多有细菌或病毒感染，因而细菌的内、外毒素均可累及心肌-甚至有中毒性心肌炎发生，导致心肌的功能障碍，从而促进心衰的发生。

　　3、药物影响

　　化疗中许多药物，尤其是阿霉索、环磷酰胺、5-Fu(5-氟尿嘧啶)、柔红霉素等对心脏有直接毒性，直接引起心肌变性、灶性坏死、炎症渗出等改变而致心衰。

　　4、电解质紊乱

　　电解质紊乱大多数患者进食差，加上化疗后恶心、呕吐、腹泻、发热、出汗等均可致电解质紊乱，尤其是对一个衰竭患者。低K+、低Ca2+、低Mg2+均对心肌有明显影响。低K+可导致低K+性心肌炎图;低Ca2+、低Mg2+均可致心肌能源耗竭，收缩无力。

　　5、贫血与出血

　　慢性贫血病人心排血量增加，心脏负荷增加，使心肌缺氧甚至坏死，引起贫血性心脏病;出血也会使血容量减少，回心血量、心排血量也降低，使得心肌血量减少，耗氧量增加，进而加重心肌缺血诱发心衰。

　　心衰患者家庭护理非常重要，需注意以下几个方面：

　　1、调整饮食：其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量，水分也不宜过多，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的过饱，以免增加心脏负担。

　　2、减少诱因：劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。注意预防感冒，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　3、合理休息：除午休外，

　　慢性心衰发作的急救

　　北京治疗积水专科中医医院狠抓医务人员的职业道德教育，完善医院管理体系，提倡全新服务理念，为患者创造舒适就医环境，充分尊重患者的人格尊严、个人隐私、知情权。医院严格执行北京相关文件条例，诚信经营、收费合理，真正使患者受益。并且推崇人文服务。倡导"一患、一医、一护"的绿色护理，开设24小时专家咨询热线,欢迎来电咨询。

　　北京治疗积水专科中医医院四大特色疗法

　　1、补气利水扶正法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于：心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]

　　2、消癥化瘀排毒法——迅速改善肿瘤[适用于：肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]

　　3、疏肝活血软坚法——肝硬化康复的有效途径[适用于：酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]

　　4、温阳活血养心法——摆脱心衰的困扰[适用于：慢性心功能衰竭、难治性心力衰竭、老年人心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张性心力衰竭]

中医主要采用补气利水扶正法治疗各部位积水，“补气利水扶正法”是由京城名老中医邢汝雯教授运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以益气养血，补气健脾，利水消肿，通利二便，扶正固本，使水消而不伤正的治疗法则，采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证，君臣佐使，合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂(利水灵胶囊的前身)，治疗各种积水症患者，取得了可喜的疗效，不用抽水、显效快。

“补气利水扶正法”克服了传统中药饮片煎制后积水病人不愿服用的缺点，患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论，采用攻补兼施的方法，不仅具有益气养阴，补肾健脾的功效，而且具有利水消肿，祛邪而不伤正的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效，并且显效迅速，在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。

中医治疗，以攻为主，兼顾扶正。扶正固本，以补为主。

“补气利水扶正法”具有以下优势：

优势一、标本兼治，从整体出发，辨证论治，从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头，脚痛医脚的不良治疗方法。

优势二、不开刀，不手术，不抽水。解决了西医因抽水而引起的一系列问题，不仅仅减轻病人痛苦，还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。

优势三、不引流，减少机体营养物质(主要是蛋白)丢失。

优势四、有效率高，经邢汝雯教授治疗近万例患者统计分析，有效率高达95%以上。

优势五、显效快，在肾功能完好的前提下，4-6小时即可见效，表现为大小便增多，二便次数增多，排便总量增加，2-3天症状逐渐减轻至消失。

优势六、治疗方便，无需住院，病人可在家接受治疗，告别了患者因病往返医院或者住院的费用以及各种弊端。

北京名老中医专家

王子福教授治疗各种肿瘤，巧妙把握“整体与局部”，“正虚与邪实”的辨证关系，结合患者的个体情况，制定出合理有效的治疗方案，将中医与西医治疗肿瘤的方法有机地结合起来，取长补短。对积水、肿瘤等方面的治疗有丰富的经验。

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