老人预防心衰 老人预防心衰

　　心力衰竭运动要注意什么?一些心力衰竭的患者往往不敢运动，怕对病情造成影响。其实只要把握好度，适当的锻炼是可以的，还能促进心血管的扩张，应作为治疗的一部分。

　　心力衰竭患者运动前适当热身可以促进血管扩张。至少做10分钟伸展、慢走或其他活动，勿使脉率超过较大心率的40%～50%。理想的目标是患者在预期的心率范围内步行或就地蹬车20～40分钟，每周3～5次。通过间断训练，许多患者可达到这一目标。将爬楼梯、室内行走等活动与休息交替进行，如果总的运动时间相同，也能达到持续运动一样的效果。运动应采取循序渐进的步骤，一般开始时运动2～4分钟，休息1分钟，直到可以运动10～15分钟。然后逐渐过渡到运动5分钟，休息2分钟，总计20～40分钟，最后应达到持续活动20～40分钟。患者运动时应有人监护，以确保安全。如果运动前负荷试验未诱发低血压、明显的心电图改变或心律失常，患者经适当指导后可在家中完成运动方案。

　　力量运动：增强呼吸肌(膈肌和腹肌)的运动可减轻呼吸困难、改善生活质量、增强运动耐量。低重量阻力运动(如哑铃操等)可增强四肢和躯干肌群的力量，减轻疲乏，一般运动1～2组、每组重复12～15次即可使肌肉得到足够的锻练。

　　心衰患者家庭护理非常重要，需注意以下几个方面：

　　1、调整饮食：其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量，水分也不宜过多，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的过饱，以免增加心脏负担。

　　2、减少诱因：劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。注意预防感冒，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　3、合理休息：除午休外。

　　老人预防心衰

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北京名老中医专家

王子福全国知名积水病治疗专家，1982年毕业于湖南中医药大学，从事科研及临床、中医教学三十余年，具有扎实的中医基础理论及丰富的临床经验，潜心致力于中医辨证施治理论与临床实践完美结合的研究，并不断加以发展和完善。王子福专家擅长运用中医中药治疗临床常见病、多发病，特别对肝硬化、肝硬化腹水等各种原因引起的肺积水，胸腔积水，心包积水，腹腔积水，包裹性积水，恶性积水，心衰积水，肿瘤积水、肿瘤、心衰顽固性头痛、痛经等疑难杂症有非常独到的见解。

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