老年人心衰的特点-心衰吃什么药好,老年心衰,心衰后期怎么办,心衰专家

　　心衰是各种心血管疾病发展的终末阶段，如不能早期识别，及时处理，往往预后不佳。一些老年朋友对心力衰竭是怎么回事并不清楚，以致于心衰很严重了，甚至危及生命才急忙住院治疗。那么，老年人心衰都有哪些特殊表现呢? 1.轻易误诊、漏诊。老年人的心衰症状常不典型或无分明症状，有些人只有头晕、心绞痛或心律失常等高血压冠心病的症状，却没有心悸、气短、呼吸障碍等心衰症状;还有些老人得了多种疾病，这些疾病的症状，掩盖了心衰症状而被误诊。常被误诊为哮喘、慢性支气管炎、高血压病等。误诊率达20-30%。所以，对老年心脏病人，应把咳嗽、气喘、乏力、肺部罗音、血压升高都视为充血性心衰的临床症状。及时去医院诊断心电图、多普勒，若提示左房扩大、左室扩大、心室肥厚、舒张功能不全、收缩功能不全、射血分数低于50%等，可证实已有心衰。 2.可有多种引发起因。多种多样的起因都可能引发老人心衰，其中通常的有呼吸道被传染、心律失常、血压升高、情绪激动、劳累过分、饮酒、饱餐等。尤以呼吸道被传染为最多见，这是由于老年人多得了慢性支气管炎和肺气肿，机体免疫力低下，肺泡呼吸功能下降，最易患呼吸道被传染。由于发热、呼吸加快、咳嗽，导致低氧血症，使心肌缺氧心脏负荷加重，而发生心衰。心律失常和高血压也是老年人心衰通常的诱因，占25-50%。常与心衰互为因果，导致恶性循环。老人还要防预酗酒、防暴饮暴食、改掉急躁脾气，都有利于防预心力衰竭的发生。 3.易发生洋地黄中毒。洋地黄类药物是治疗心衰的主要药物，但老年人极易发生洋地黄中毒。由于老人肝肾功能减退，再加缺血、缺氧及电解质紊乱，易发生洋地黄蓄积中毒。特殊与抗心律失常药物适用时，更要谨慎。如果心功能在Ⅱ-Ⅲ级老人心衰，可不用洋地黄类药，只用利尿剂、消心痛、心痛定或疏甲丙脯酸治疗，可获显效。 4.卡托普利疗效分明。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，它能使血管舒张，降低血压，减轻心脏的前负荷;静脉扩张了，可减少转意血量，减轻心脏的后负荷。该药还能增加心排血量，使肥厚的心肌逆转，对心肌的保护作用，因此可用于冠心病、心肌病、风心病、高血压以及肺心病等所致的心衰，对老年洋地黄耐受性差者尤为相宜。 5.营养治疗不可缺乏。以往对这一点重视不够，近年发现，对一些长期药物治疗效果不佳的老年慢性心衰，加上营养治疗，可获吹糠见米的疗效。由于大部分老年人消化功能衰退，特殊心衰、胃肠道淤血，导致胃肠功能紊乱营养障碍，血浆蛋白下降，胶体渗透压降低，组织水肿，钠水潴留、肺水肿加重，都会加重心衰，产生恶性循环。这时应给予静脉营养治疗，保证量合剂等，可明显改善心功能。

徐州市中医院王忠良心力衰竭

　　目前治疗慢性心衰比较理想的方法——温阳活血养心法

　　温阳活血养心法汇聚了中医治心精髓，以“温阳益气，活血化瘀，养心护脏”为原则，由京城名老中医王子福为主的一批知识渊博、临床经验丰富的中医药专家，应用现代医学的新理论，经多年临床研究与实践，特选纯天然中草药，辩证求因，审因论治。自创立以来，以其独特的方法，疗效显著的特点，成功挽救了全国各地无数心力衰竭患者的生命。

　　“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭的理论依据

　　祖国医学认为生命的物质基础是气血, 所以祖国医学的生理、病理都是以气血立论。如《灵枢·本脏篇》说:“人之气血精神者,所以奉生而周于性命也。”“气为阳,血为阴”。阴者,藏精而起亟(qì)也( 张景岳注：“亟，即气也。观《阴阳应象大论》曰：‘精化为气’，即此藏精起气之谓。” );阳者,卫 外而为固也,.阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂.阳不胜其阴,则五脏争气,九窍不通”， 故阴阳协调,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从,邪不能害。

　　“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭具有以下优势

　　1、经多年临床验证，疗效稳定确切。

　　2、治疗方便，无需住院，病人可在家接受治疗。

　　3、辩证施治，灵活用药，专病专方。

　　4、费用相对较低。节省治疗费。

　　王子福主任应用“温阳活血养心法”，根据患者体质及症型辨证组方，快速消除和缓解症状，提高患者生活质量，治疗疾病。经临床观察，“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭整体疗效明显优于单纯西医及普通介入治疗方法。治疗简单无需住院，是目前慢性心力衰竭较为理想的方法。

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