心衰处理 心衰处理

　　当病人出现心力衰竭，除在医院进行治疗，大部分时间还是在家中度过。因此，对心力衰竭的护理就显得非常重要，护理得当可极大减轻心衰病人痛苦、延长寿命、提高生活质量。

　　心力衰竭的护理之一：起居护理

　　(一)合理休息。休息可减轻心脏负担,使机体耗氧减少、水肿减退。心衰的护理要避免病人过度劳累，除了正常休息，下午要增加数小时卧床;另外，心力衰竭的护理要保证病人夜间睡眠充足，采用高枕或半卧位姿势睡眠可减轻呼吸困难的症状。

　　如果病人心衰较重，则心衰护理应注意让病人大部分时间采取半卧位休息，重度心衰患者则不能移动，轻轻调换床单及衣服，保持清洁防止褥疮。长期卧床易产生下肢静脉栓塞、肢体萎缩、肺炎、褥疮等，因此病情缓解医生允许后，病人可在陪同下进行适度下床活动，如小范围散步，以促进身心健康;如出现脉搏大于110次/分、或比休息时快20次/分、或有心慌、气急等心脏不适症状，应立即停止活动并休息。育龄妇女如患心衰，要注意尽量不要怀孕，避免诱发心衰。

　　(二)注意防寒保暖。心力衰竭的护理要注意，气候转冷时注意须加强室内保暖，防止上呼吸道感染诱发心衰。

　　心力衰竭的护理之二：饮食护理

　　心衰的护理要采取低盐(钠)饮食，因为盐会让水分在体内潴留，引起浮肿从而导致心脏负担加重。护理时要注意日常饮食以低热量、清淡易消化为主，并摄入充足维生素和碳水化合物。心衰的护理要让病人每日摄入食盐控制在5g以下，重度心衰在1g以下，不吃或少吃咸菜与带盐零食、碱发酵的馒头，适当控制水分摄入。

　　心衰的护理要让病人戒烟酒，严禁刺激性食物;心衰病人要少食多餐，一天分4-5顿饭，每顿切忌吃饱。进食过饱会增加心衰病人的心脏负担，诱发心力衰竭。

　　心衰患者家庭护理非常重要，需注意以下几个方面：

　　1、调整饮食：其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐，不宜过饱，以免加重心脏负担，要控制每天的食盐量，水分也不宜过多，心力衰竭时，病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血，细胞外液增加和钠盐潴留，因此，适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿吃的过饱，以免增加心脏负担。

　　2、减少诱因：劳累、感染是诱发心衰的常见原因，对慢性心衰病人来讲，无论遇到何种感染，均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时，体温不一定很高，可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等，应注意观察。减少劳力因素，保持排便通畅。注意预防感冒，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

　　3、合理休息：除午休外，

　　心力衰竭的护理是一个长期而需要耐心的过程，但只要注意正确的护理方法和生活方式，就可最大程度降低心衰病人的痛苦，极大提高生活质量。

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