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心衰竭的临床表现 心衰竭的临床表现

  急性左心衰竭怎么治疗呢

  心力衰竭又称“心肌衰竭,心衰是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭,绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。那么,急性左心衰竭怎么治疗呢? 急性左心衰竭的处理: 1、坐位,双腿下垂。 2、吸氧。 氧气宜通过50%乙醇,或用1%二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧。 3、吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸变得深而长),必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整。 4、强心剂:目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注(心脏极其脆弱者禁用)。 5、快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。 6、血管扩张剂:经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。 7、氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。 8、地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。 9、肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注。 10、治疗病因,除去诱因,以防复发。 以上为急性左心衰竭的处理方法,希望对您有所帮助。心衰这种疾病在治疗期间,我们必须要做好它的护理工作,并且要多注意休息,且要在安静的环境内进行。另外,平时生活中要保持积极乐观的心态,起居有时,饮食有节,避免过度劳累及呼吸道感染等来预防疾病的发生。

心衰竭的临床表现

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