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急性心衰是指心衰症状和体征迅速发生或恶化。临床上以急性左心衰最为常见,急性右心衰还比较少见。急性左心衰是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,从而引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿,以及伴组织器官灌注不足的心原性休克的一种临床综合征。对于急性心力衰竭的病因和诱因了解,能够有效的预防自身急性心衰的发展。
首先,急性心衰的常见病因:(1) 慢性心衰急性加重;(2) 急性心肌坏死和(或)损伤,如广泛AMI、重症心肌炎;(3) 急性血液动力学障碍。
其次,急性心衰的诱发因素:第一, 可能导致心衰迅速恶化的诱因:(1) 快速心律失常,或严重心动过缓如各种类型的房室传导阻滞;(2) 急性冠状动脉综合征及其机械并发症,如室间隔穿孔、二尖瓣腱索断裂、右心室梗死等;(3) 急性肺栓塞;(4) 高血压危象;(5) 心包填塞;(6) 主动脉夹层;(7) 手术的围术期;(8) 感染;(9) 围产期心肌病,第二, 可能导致慢性心衰急性失代偿的诱因:(1) 感染,包括感染性心内膜炎;(2) 慢性阻塞性肺疾病(COPD)或支气管哮喘急性加重;(3) 贫血;(4) 肾功能不全(心肾综合症);
心衰患者家庭护理非常重要,需注意以下几个方面:
1、调整饮食:其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化,注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪,并应戒烟戒酒,最好少食多餐,避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐,不宜过饱,以免加重心脏负担,要控制每天的食盐量,水分也不宜过多,心力衰竭时,病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血,细胞外液增加和钠盐潴留,因此,适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿吃的过饱,以免增加心脏负担。
2、减少诱因:劳累、感染是诱发心衰的常见原因,对慢性心衰病人来讲,无论遇到何种感染,均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时,体温不一定很高,可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等,应注意观察。减少劳力因素,保持排便通畅。注意预防感冒,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。
3、合理休息:除午休外。
急性心衰已成为年龄在 65岁以上患者住院的主要原因,其中约15%~20%为新发心衰,大部分则为原有慢性心衰的急性加重。注重以上讲解的影响因素,能够有效降低急性心衰的发病率。
中医治疗心力衰竭
北京治疗积水专科中医医院环境优美,流程便捷。实施低碳环保建院战略,实行微信、支付宝等预约挂号,管理科学,服务优良。医院重视科学管理,以医疗质量和医疗安全为重点,以信息化建设为先导,以制度管理为保证,以服务对象满意为目标,深入开展“国家优质医院”创建活动,医疗服务优质、高效。
北京治疗积水专科中医医院四大特色疗法
1、补气利水扶正法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于:心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]
2、消癥化瘀排毒法——迅速改善肿瘤[适用于:肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]
3、疏肝活血软坚法——肝硬化康复的有效途径[适用于:酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]
4、温阳活血养心法——摆脱心衰的困扰[适用于:慢性心功能衰竭、难治性心力衰竭、老年人心力衰竭、充血性心力衰竭、舒张性心力衰竭]
针对各类积水问题,邢汝雯教授研制的纯中药秘方-采用国家专利-从源头治疗积水
“补气利水扶正法”是由京城名老中医邢汝雯先生运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验,以益气养血,补气健脾,利水消肿,通利二便,扶正固本,使水消而不伤正的治疗法则,采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证,君臣佐使,合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂(利水灵胶囊的前身),治疗各种积水症患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、无需住院。
“补气利水扶正法”克服了传统中药饮片煎制后积水病人不愿服用的缺点,患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论,采用攻补兼施的方法,不仅具有益气养阴,补肾健脾的功效,而且具有利水消肿,祛邪而不伤正的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效。为各种危重疾病的晚期积水症的治疗开辟了一条行之有效的新途径。
“补气利水扶正法”治疗积水症主要以补气利水、扶正固本、巩固疗效,达到缓解患者临床症状,采用专病专方,针对积水症的病因进行整体治疗,从根本上解决积水产生的潜在因素,防止积水复发。
北京名老中医专家中医消积水专家邢汝雯主任是我国已故著名中医专家、教育家、天津名医邢锡波教授之女。邢汝雯主任医师生于1935年,三岁随父举家搬迁至天津,自幼耳濡目染其父亲治病救人之医德仁心,解放后响应国家号召报名参加抗美援朝,以保尔的名言作为自己的人生信条。1963年毕业后以优异的毕业成绩留校任教,并随父亲邢锡波先生学习中医理论,跟随父亲在天津中医学院附属医院对肿瘤、肝病、积水进行临床研究及治疗。
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