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什么是继发性慢性心衰 什么是继发性慢性心衰

  慢性心力衰竭又称充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。其发病串及死亡串在国内尚无确切的统计。以美国为例,据美国心脏病学会2001年的统计报告,全美有500万心衰患者。心衰的年增长数为50万,年死亡数为30万。

  形成心力衰竭主要病因有外邪侵袭、过度劳倦或久病伤肺、情志失调、饮食不节等。

  (一)外邪侵袭 外邪侵袭,郁于气道,导致肺气宣降不利,升降失常,肺气蛮塞。心主血,肺主气,气血互根互用,肺气受损,致心气不足.鼓动无力.导致心衰。《诸病源候论》曰:“心主血脉,而气血通荣脏腑,遏循经络……心统领诸脏,其劳伤不足,则令惊悸,恍倔.是心气虚也。”

  (二)情志失调 忧思伤脾,使小阳失运,或郁怒伤肝,肝疏泄失常,均可致气滞或痰阻,升降失常,治节无力.血行不畅;或痰郁化热成火,煎熬血液,均可导致窃血内生.血行失畅,心脉痹阻,则心衰运用而生。

  (三)饮食不节 饮食不当,损伤脾胃,运化失健,积湿成痰,痰湿上阻心肺,脉道不利,心气鼓动无力,发为心力衰竭。

  (四)劳欲所伤 因年迈体虚或久病体虚,日久导致心阳不振,气血运行失畅f乙脉因之疲滞,心失营运;或各种疾病迁延日久,耗气伤津,残阳损阴,加之外感六淫、内伤情志、体劳过度、药物失宜等,耗损阴阳,致使阴阳并损,均可出现心衰。

  慢性心力衰竭以心阳虚衰为本,每冈感受外邪、劳倦过度、情致所伤等诱发,病变脏腑以心为主,涉及肝、脾、肺、肾四脏,同时与气(阳)、血、水关系密切,为本虚标实之证c本病日久可致肾阳不足,难以广养心阳脾阳,甚至出现阳气虚脱,阴阳;不相维系,症见冷汗淋漓、面色灰白、u唇紫暗、神昏脉微等危重证候。

  心衰患者家庭护理非常重要,需注意以下几个方面:

  1、调整饮食:其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化,注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪,并应戒烟戒酒,最好少食多餐,避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐,不宜过饱,以免加重心脏负担,要控制每天的食盐量,水分也不宜过多,心力衰竭时,病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血,细胞外液增加和钠盐潴留,因此,适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿吃的过饱,以免增加心脏负担。

  2、减少诱因:劳累、感染是诱发心衰的常见原因,对慢性心衰病人来讲,无论遇到何种感染,均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时,体温不一定很高,可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等,应注意观察。减少劳力因素,保持排便通畅。注意预防感冒,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

  3、合理休息:除午休外,下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰患者应卧床休息,当心功能好转后,应下床进行适当活动,如散步等,但要掌握活动量,当脉搏大于110次/分或感到有心慌、气急与异搏感时,应停止活动并休息。切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

  什么是继发性慢性心衰

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  北京治疗积水中医医院四大特色疗法

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