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右心衰竭的体征

右心衰竭的体征 右心衰竭的体征

  心功能不全的发展有其特殊的病程,在疾病早期,患者常不能正确认识到疾病的存在。但心功能不全的早期表现并非不可识,当出现以下几种症状时,常是罹患心功能不全的信号:

  1.心慌 心功能不全时会发生代偿性心率增快,以增加血液排出量,患者常感到心慌;

  2.气急 心功能不全引起的肺淤血机械性的阻碍了肺的扩张与回缩,使呼吸发生紊乱,患者常有气急的表现;

  3.浮肿 心功能不全引起的急性肺水肿和充血性心功能不全都会引起水肿;

  4.肝肿大 慢性右心功能不全时,由于代偿性循环血容量增加引起肝脏淤血,会出现肝肿大;

  心衰患者家庭护理非常重要,需注意以下几个方面:

  1、调整饮食:其原则为低钠(盐)、低热量、清淡而易消化,注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪,并应戒烟戒酒,最好少食多餐,避免因饱餐而加重或诱发心衰。饮食应清淡、易消化、少刺激。禁用浓茶、咖啡或辣椒等,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品。要少量多餐,不宜过饱,以免加重心脏负担,要控制每天的食盐量,水分也不宜过多,心力衰竭时,病人出现水肿的原因是静脉和微血管淤血,细胞外液增加和钠盐潴留,因此,适当控制钠盐摄入极为重要。通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。要戒烟戒酒。勿暴饮暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿吃的过饱,以免增加心脏负担。

  2、减少诱因:劳累、感染是诱发心衰的常见原因,对慢性心衰病人来讲,无论遇到何种感染,均应早期应用足量抗生素。体弱患者有感染时,体温不一定很高,可能只表现为倦怠、嗜睡、食欲不振等,应注意观察。减少劳力因素,保持排便通畅。注意预防感冒,在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

  3、合理休息:除午休外。

  当患者出现以上症状时,应立即到医院进行进一步的检查,以防病情的恶化。

  右心衰竭的体征

  北京积水专科中医医院一直致力于各类积水,肿瘤,心衰,肝病疾病的治疗,主旨充分发挥中医优势。对治疗胸腔积液,心包积液,肺积液,腹腔积液等达到国内先进水平。多年以来“专家、专科、专病、专治”为特色,集医疗、科研、保健、康复于一体,在治疗积水症方面取得了非凡的成就。

  中医已有二千多年的历史,是我国国粹,因其辨症治本,越来越受到国际医学界的推崇。北京积水专科中医医院延续中医千年底蕴,以其“精到的中医诊疗技术、上乘药品、百年药品组方、显著的疗效”而久伫中华大地,名扬海内外。在借鉴、传承千年中医精髓的基础上,治疗积水中医医院对中医进行创新应用,在腹腔积水、胸腔积水、心包积水、肝腹水等积水病治疗上已自成一家,独具诊疗优势。对各种积水病的治疗,我院除了有独家的中医秘方外,还有多年临床经验的老中医亲诊,根据患者的症状制定个性化的诊治方案,再施以治疗,效果更加显著。

  温阳活血养心法—治疗慢性心力衰竭

  温阳活血养心法汇聚了中医治心精髓,以“温阳益气,活血化瘀,养心护脏”为原则,由京城名老中医王子福为主的一批知识渊博、临床经验丰富的中医药专家,应用现代医学的新理论,经多年临床研究与实践,特选纯天然中草药,辩证求因,审因论治。自创立以来,以其独特的方法,疗效显著的特点,成功挽救了全国各地无数心力衰竭患者的生命。

  “温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭的理论依据

  祖国医学认为生命的物质基础是气血, 所以祖国医学的生理、病理都是以气血立论。如《灵枢·本脏篇》说:“人之气血精神者,所以奉生而周于性命也。”“气为阳,血为阴”。阴者,藏精而起亟(qì)也( 张景岳注:“亟,即气也。观《阴阳应象大论》曰:‘精化为气’,即此藏精起气之谓。” );阳者,卫 外而为固也,.阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂.阳不胜其阴,则五脏争气,九窍不通”, 故阴阳协调,筋脉和同,骨髓坚固,气血皆从,邪不能害。

  《素问·生气通天论》又云:“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。” 故阳气是构成机体、化生四肢百骸的物质本源,心无阳则血不能运,五脏协调皆赖阳气温运以完成物质与能量的转化。人体各脏腑皆乘阳气以发挥各自功能,亦随阳气虚而致病。

  临床上以阳气未能充分生发、温养而出现因气化障碍、紊乱而产生“寒”的病理改变,是多种慢性疾病的共有病机。阳气司令而阴静无扰,机体五脏六腑安和,经脉畅通,气血调畅,乃达却病之效。温阳活血养心法正是在上述认识基础上制订的。

  心气虚弱是慢性心力衰竭的基本发病原因;心气虚在发病的不同阶段又会向阴虚或阳虚两方面转化,阴虚证在心衰的演变过程中属早期证候表现,阳气虚衰证可视为本病危重难治的病理基础;气虚血瘀贯穿于心衰的全过程;痰饮水停是心衰的主要病理产物;水瘀交阻是心衰恶化的一个重要病机;心衰在中医学中属“心悸怔忡”、“水肿”,“喘证”、“痰饮”等范畴。中医辨证心衰为本虚标实之证,心肺、气阴亏虚为其病本,气虚血瘀为基础病机.故治以温阳益气、活血化瘀、化气逐水为基本治法.养心护脏为后期巩固治疗之根本,通过对心脏的营养及加强心脏的基本功能,使身体各脏器均达到恢复功能的目的。

  以“温阳益气,活血化瘀,活血化瘀,养心护脏”为总则,在温胸阳前提下,培补中阳益后天以养胸中之阳,通关开窍,回阳救逆,实现展胸阳、益心气、通心脉的效果。温阳,中医学术语,温法之一。温通阳气的治法。见于中医治疗“八法”中温法,用具有辛温性质的药物来达到温补阳气的目的。

  心脏是生命的发动机,心气盛衰直接影响着心脏能否正常推动血液循行。心气足则血脉通畅,面色红润,精力充沛;心气亏虚则血行不利,心脉瘀阻,日久成痹。正如明代医家龚廷贤在《寿世保元》中所说:“盖心气者,血之帅也,气行则血行,气止则血止。”

  “温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭三步曲

  【第一步 温阳益气】温通阳气,滋阴益气,通脉止痛。心之气阳亏虚,阳虚无以化气,不能帅血循行及蒸化水液,瘀血、痰饮内生。故当温阳益气为之首要之责,取得预期治疗效果。

  【第二步 活血化瘀】推动血液循行,恢复气血旺盛。活血化瘀,用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用。活血化瘀常同补气、养血、温经散寒、清热、行气、攻下等治法配合使用。

  【第三步 养心护脏】保护心脏,汲养全身,五脏淳厚,气血匀和。心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身,心的功能主要体现在“心气”上,即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛,才能维持正常的心力、心率和心律,才能保证心血的搏出,使血液在脉管中正常运行。肺、脾、肝、肾等全身各脏器的血液供应与营养才能得到充分保障,各部位的生理功能才能得到正常发挥,身体才能达到最佳状态。所以只有养心才能保护我们的五脏六腑, 才能保证我们生命活动的正常进行,才能健康长寿。

  王子福主任应用“温阳活血养心法”,根据患者体质及症型辨证组方,快速消除和缓解症状,提高患者生活质量,治疗疾病。经临床观察,“温阳活血养心法”治疗慢性心力衰竭整体疗效明显优于单纯西医及普通介入治疗方法。治疗简单无需住院,是目前慢性心力衰竭较为理想的方法。

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