心肌因种种原因收缩无力，有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时，就发生心力衰竭。 引起心力衰竭的原因除了心脏本身的疾病，如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等，心脏以外的疾病，如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等，也可以引起心力衰竭。 心力衰竭分为右心衰竭和左心衰竭。

　　右心衰竭典型的临床表现是以体不瘀血为主，出现气保、颈静脉怒张、肝脏肿大、全身肿。左心衰竭以肺循环瘀血为主，左心房和肺静脉扩张，表现为呼吸困难，有士咳、肺部音及嘟鸣音，心律快而弱，脉搏细弱甚至摸不到。婴幼儿特别是新生儿往往同时有左心衰竭和右心衰竭(即全心衰竭)，起病常急骤，小儿烦躁不安、呻吟、拒奶或吃奶时要间断休息(因吃奶时用力)，这些婴儿睡眠不安宁，不喜欢平卧，喜欢竖抱或伏于成人肩部睡眠，呼吸浅快，安静时呼吸每分钟50-100次，心率可达每分钟140-180闪，肝脏短时间内明显肿大。

　　慢性心力衰竭时可出现皮肤苍白、多汗、四肢冷，重者有青紫、吸奶疲劳、纳呆或呕吐，脉细，发育较差，体重不增，肺部音长期不消失，眼眶周围或面部轻度肿，肝脏进行性增大，明有压痛，有时可见手背静脉怒张。

　　收缩无力，有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时，就发生心力衰竭。

　　主要诱因

　　1.感染：可直接损害心肌或间接影响心脏功能，如呼吸道感染，风湿活动等，是引起心衰最常见的因素。

　　2.严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。

　　3.水,电解质紊乱.

　　4. 妊娠,输液,补盐过多过快

　　5.过度体力劳累或情绪激动：分娩、体力劳动、暴怒。

　　6 .环境,气候急剧变化

　　7.治疗不当：不恰当的停用洋地黄类药物或降压药等。

　　8. 高动力循环： 严重贫血,甲亢。

　　9. 肺栓塞。

　　10.原有心脏病加重或并发其他疾病：冠心病心绞痛型发展为心肌梗死，风湿性心瓣膜病合并贫血等。

　　11.冬季容易感冒并由此引发肺部感染，这是诱发心衰的重要原因之一，肺部感染会使心脏的负担加重，心跳频率加快，增加心肌的耗氧量，使心脏所需养分增加，而心脏功能却不能提供，这种恶性循环的结果导致了心力衰竭的发生。

　　12.心脏肌肉功能减退。心脏肌肉丧失正常的功能，不能维持机体对心脏的需求，发生心衰。

　　不管右心衰竭、左心衰竭、全心衰竭，还是慢性心力衰竭，一旦发生，一定要抓紧时间，急送医院治疗，不然的话，会危及生命。

心衰心脏肥大

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