心力衰竭时如何用利尿药治疗

　　治疗心力衰竭的时候，利尿药物能够在其中起到很明显的作用。事实上，对于大多数患者来说，如何来利用利尿药物还是一个大问题。下面就给大家介绍一下在治疗心力衰竭的时候，应该怎么来进行利尿药治疗。　　(1)所有心力衰竭患者，有液体潴留的证据或原先有过液体潴留者，均应给予利尿药。NYHA心功能Ⅰ级患者一般不需应用利尿药。　　(2)应用利尿药后心力衰竭症状得到控制。临床状态稳定，亦不能将利尿药作为单一治疗。一般应与ACEI和β受体阻断药联合应用。　　(3)氢氯噻嗪适用于轻度液体潴留，肾功能正常的心力衰竭患者。如有显著液体潴留，特别当有肾功能损害时，宜选用袢利尿药如呋塞米。　　(4)利尿药通常从小剂量开始(氢氯噻嗪25mg/d，呋塞米20mg/d)，逐渐加量，氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应，呋塞米剂量不受限制。　　(5)一旦病情控制(肺部啰音消失，水肿消退，体重稳定)，即可以最小有效量长期维持，一般需无限期使用。在长期维持期间，仍应根据液体潴留情况随时调整剂量。　　(6)每日体重的变化是最可靠的监测利尿药效果和词利尿剂量的指标。　　(7)利尿药用量不当有可能改变其他治疗心力衰竭药物的疗效和不良反应。如利尿药用量不足致液体潴留可减弱AXEI的疗效和增加β受体阻断药治疗的危险。反之，剂量过大引起血容量减少，可增加ACEI和血管扩张的低血压反应及ACEI和AngⅡβ受体阻滞药出现，肾功能不全的危险。　　以上这些，就是我们在进行利尿药治疗的时候，需要做的一些东西了，事实上，很多人都不知道应该要从哪些方面进行治疗，这些知识很好的给大家解决了这个问题。希望这些都能够帮助大家。

什么是心力衰竭

　　怎样治疗心衰效果最好?

　　治疗心衰，最重要的就是要标本兼治，为此，北京治疗积水中医医院特推出了温阳活血养心法治疗心衰，纯中药标本兼治心衰，温阳活血养心法汇聚了中医治心精髓，以“温阳益气，活血化瘀，养心护脏”为原则，由京城名老中医王子福为主的一批知识渊博、临床经验丰富的中医药专家，应用现代医学的新理论，经多年临床研究与实践，特选纯天然中草药，辩证求因，审因论治。自创立以来，以其独特的方法，效果显著的特点，成功挽救了全国各地无数心力衰竭患者的生命。

　　温阳活血养心法以“温阳益气，活血化瘀，养心护脏”为总则，在温胸阳前提下，培补中阳益后天以养胸中之阳，通关开窍，回阳救逆，实现展胸阳、益心气、通心脉的效果。温阳，中医学术语，温法之一。温通阳气的治法。见于中医治疗“八法”中温法，用具有辛温性质的药物来达到温补阳气的目的。

　　温阳活血养心法如何治疗心衰?

　　【第一步 温阳益气】温通阳气，滋阴益气，通脉止痛。心之气阳亏虚，阳虚无以化气,不能帅血循行及蒸化水液，瘀血、痰饮内生。故当温阳益气为之首要之责,取得预期治疗效果。

　　【第二步 活血化瘀】推动血液循行，恢复气血旺盛。活血化瘀，用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用。活血化瘀常同补气、养血、温经散寒、清热、行气、攻下等治法配合使用。

　　【第三步 养心护脏】保护心脏，汲养全身，五脏淳厚，气血匀和。心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身，心的功能主要体现在“心气”上，即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，才能保证心血的搏出，使血液在脉管中正常运行。肺、脾、肝、肾等全身各脏器的血液供应与营养才能得到充分保障，各部位的生理功能才能得到正常发挥，身体才能达到最佳状态。所以只有养心才能保护我们的五脏六腑, 才能保证我们生命活动的正常进行，才能健康长寿。

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